از آنجا که قیمت یک ویال بوتاکس دارای مجوز وزارت بهداشت ۱۵ تا ۲۵ بار گران تر از یک ویال بوتاکس تقلبی و قاچاق است تعداد افرادی که تنها با مقایسه قیمت ها پزشک تزریق کننده داروی ارزان را انتخاب می کنند افزایش یافت و منجر به رواج بیشتر مصرف و عرضه دارو های تقلبی گردید

. اما مشکلات از زمانی آغاز شد که بسیاری از افراد درمان شده با این داروها عوارضی همچون افتادگی شدید و طولانی پلک ، نکروز وسوختگی پوست ، غیر قرینه شدن صورت و … را تجربه نمودند . از دیگر معضلات ناشی از داروهای تقلبی مقاوم شدن فرد دریافت کننده این نوع دارو به تمامی انواع بوتاکس است . با توجه به نامشخص بودن محل تولید این داروها و فقدان هر گونه نظارت توسط دستگاه های نظارت بین المللی و سازمان بهداشت جهانی ، نوع ترکیبات مورد استفاده مبهم است و امکان بروز عوارض مدتها بعد از تزریق بعید نمی باشد .

به یاد داشته باشید که خرید یک جنس تقلبی ممکن است تنها منجر به ضرر و زیان مالی شما شود ، اما مصرف یک داروی تقلبی سلامتی شما را به خطر خواهد انداخت و زمانی که این دارو تنها جهت یک پروسه زیبائی مصرف شده باشد غیر معقول بودن این انتخاب هویداتر است .

از دیگر نکات مهم در مورد بوتاکس اهمیت حفظ زنجیره سرد در پروسه حمل وانتقال دارو می باشد ؛ دارو باید در دمای بین ۲ تا ۸ درجه سلیسیوس نگهداری شود که امکان نگهداری صحیح این دما برای داروهائی که به صورت غیر قانونی وارد کشور می شوند وجود ندارد . .

باتوجه به نکات ذکر شده توجه داشته باشید که اولین بوتاکس دارای مجوز وزارت بهداشت در ایران دیسپورت ساخت انگلستان ( DYSPORT , Ipsen , UK ) با لیبل مخصوص واردات مجاز دارو است که توسط شرکت داریان سلامت وارد ایران می شود. توجه داشته باشید که دانستن نوع داروی استفاده شده توسط پزشک از حقوق مسلم شما می باشد و متخصصین پوست از ارائه این اطلاعات به شما خرسند می شوند . درحال حاضر جهت جلوگیری ازسوء استفاده های احتمالی برروی بسته های دارو برچسب های طرحی موسوم به طرح ” شبنم ” نقش بسته است و با استفاده از کد ۱۶ رقمی روی آن می توان از اصالت دارو مطمئن گردید .

در سال ۱۳۹۰ شرکت خسرو مدیسا طب موفق به اخذ مجوز وزارت بهداشت برای عرضه بوتاکس تولیدی شرکت کره ای مدی-توکس با نام تجاری نورونوکس Neuronox در ایران گردید  بوتولونیوم توکسین نوع A ساخت شرکت مدی توکس کره جنوبی می باشد که در سال ۲۰۰۶ موفق به کسب مجوز FDA کره گردید . از آن زمان نورونوکس با اسامی گوناگونی چون Botulift , Siax , Cunox , Medytoxin در بیش از ۲۳ کشور جهان مجوز مصرف گرفته است ؛ در ایران نیز این دارو در سال ۱۳۹۰ موفق به کسب مجوز وزارت بهداشت و درمان ایران گردید و به آهستگی و بتدریج مصرف آن روبه تزاید گذاشت و به خصوص از نیمه دوم سال ۱۳۹۱ به علت کمیاب شدن و سپس افزایش قیمت دیسپورت نظر بسیاری از پزشکان و بیماران مصرف کننده بوتاکس را بخود جلب کرد .

از میان محصولات متنوع بوتولونیوم توکسین Neuronox  نزدیکترین دارو از لحاظ میکروبیولوژی ، فیزیوکمیکال و بیوکمیکال به BOTOX آلرگان آمریکا می باشد تا آنجا که دوز مورد استفاده این دو دارو نیز برابر و با نسبت ۱:۱ می باشد . شاید مهمترین علت این است که باکتری کلستریدیوم بوتولونیوم مورد استفاده در ساخت نورونوکس در اوایل دهه ۱۹۷۰ توسط دکتر Kyu-Hwan Yang از دانشگاه Wisconsin آمریکا به کره منتقل شد و دانشگاه Wisconsin  محلی است که اولین بوتاکس دارای مجوز مصرف در آن ساخته و بعدها با نام BOTOX  راهی بازار آمریکا گردید

نتیجه :

Neuronox یک بوتاکس استاندارد با مجوز بهداست بیش از ۲۳ کشور جهان از جمله ایران می باشد که از لحاظ قدرت و اثربخشی و بی خطر بودن با داروهای استانداردی چون بوتاکس آلرگان و دیسپورت یکسان است ولی شروع اثربخشی دارو بعد از تزریق  کمی دیرتر از دیسپورت می باشد .

رفرانس : کتاب Botulinum Toxin تالیف Jean & Alastair Carruthers  انتشارات Saunders  سال ۲۰۱۳

برگرفته از نوشته  همکار محترم جناب دکتر کریم پور

7